Hubungan Antara Prediabetes dan Infertilitas Pada Pria yang Perlu Anda Ketahui

Tingkat diabetes dan prediabetes terus meningkat dengan meningkatnya tingkat obesitas. Prediabetes diyakini sebagian besar kurang didiagnosis di antara pria dan wanita, sebagian besar karena mungkin tidak ada gejala untuk beberapa waktu, dan itu membutuhkan tes darah untuk secara resmi mendiagnosis kondisi tersebut. Para peneliti sudah tahu bahwa diabetes dapat mempengaruhi kesuburan pria. Sebuah studi 2018 bertujuan untuk melihat apakah prediabetes juga memiliki implikasi kesuburan pria.

Penelitian yang diterbitkan dalam BJU International menggunakan pedoman American Diabetes Association (ADA) untuk prediabetes yang menunjukkan kadar glukosa plasma puasa 100-125mg / dL atau hasil tes glukosa oral dua jam 140-199 mg / dL, atau HbA1c 5,7 – 6,4 persen. Studi kohort melibatkan 744 pria yang sudah didiagnosis dengan beberapa bentuk infertilitas primer. Masalah ketidaksuburan dapat mencakup jumlah sperma yang kurang dari normal, sperma dengan masalah motilitas atau kualitas kromatin yang buruk, atau masalah fragmentasi DNA pada sperma. Memiliki satu atau lebih masalah ini sebagian besar dapat berdampak pada kemampuan untuk menghamili seorang wanita.

Para peneliti menemukan bahwa 15 persen dari subyek yang memiliki infertilitas primer juga memiliki pradiabetes yang tidak terdeteksi – yang tetap tidak terdiagnosis sampai tes darah dilakukan selama penelitian. Dalam hal masalah ketidaksuburan mereka, para pria dengan prediabetes ini memiliki:

  • Kadar hormon perangsang folikel (FSH) yang lebih tinggi daripada pasien laki-laki tanpa pradiabetes.
  • Tingkat Estradiol (E2) yang lebih tinggi daripada pasien laki-laki tanpa pradiabetes.
  • Total kadar testosteron lebih rendah daripada pada pasien pria tanpa pradiabetes.
  • Globulin pengikat hormon seks lebih rendah daripada pasien pria tanpa pradiabetes.

Para peneliti mencatat bahwa konsentrasi sperma dan volume semen pada pria ini sama dengan kadar yang ditemukan pada pria yang tidak memiliki pradiabetes. Tetapi subyek dengan prediabetes memiliki fragmentasi DNA lebih dari ambang batas 30 persen pada kenyataannya setinggi 58,4 persen dibandingkan median yang lebih normal yaitu 41 persen pada laki-laki tanpa pradiabetes.

Peneliti utama studi ini, Luca Boeri, menyarankan bahwa temuan dalam studi pertama ini untuk melihat hubungan antara infertilitas pria dan keberadaan prediabetes tidak mengejutkan. Memiliki peningkatan gula darah yang konsisten, berdasarkan studi diabetes, akan diharapkan berdampak kesuburan pria. Namun, peningkatan kadar glikemik tampaknya tidak mempengaruhi volume, jumlah, motilitas, atau morfologi sperma. Temuan yang tidak konsisten ini, ia menyarankan mungkin dijelaskan oleh sifat adaptif dari testis yang tampaknya dapat menyesuaikan fungsi dengan peningkatan gula darah.

Boeri merekomendasikan bahwa pria yang mengalami masalah ketidaksuburan harus dievaluasi untuk kemungkinan diagnosis prediabetes (atau diabetes). Penanggulangan yang dilakukan dapat membantu mengatasi kelainan gula darah dan masalah infertilitas pria.

Pakar kesehatan secara rutin merekomendasikan wanita mempertimbangkan kehamilan untuk mengevaluasi berat badan dan gaya hidup mereka, untuk mengoptimalkan peluang hamil dan memastikan bahwa mereka memiliki kehamilan yang sehat. Pendekatan ini juga membantu membatasi kemungkinan masalah kesehatan pada anak.

Bukanlah tidak masuk akal untuk menyarankan bahwa pria juga “mengurus rumah mereka” dan mengoptimalkan kesuburan mereka dan kemungkinan berkontribusi pada sperma yang sehat. Berikut ini adalah beberapa rekomendasi umum untuk pria yang mungkin mempertimbangkan untuk memiliki anak:

  • Dapatkan fisik lengkap termasuk panel metabolisme lengkap
  • Pastikan Anda menurunkan berat badan berlebih
  • Makanlah makanan seimbang yang meliputi lemak sehat, protein yang cukup, dan karbohidrat yang tidak diproses
  • Berolahraga secara teratur
  • Pastikan Anda cukup tidur setiap hari
  • Batasi stres yang dapat meningkatkan kortisol dan memicu peradangan umum
  • Diskusikan masalah riwayat kesehatan keluarga yang mungkin berkontribusi pada infertilitas
  • Diskusikan setiap paparan (lingkungan, radiasi) yang dapat mempengaruhi jumlah atau kualitas sperma
  • Tinjau obat apa pun yang Anda gunakan yang mungkin berdampak pada kesehatan sperma

Ada juga cara lain untuk mengoptimalkan situs judi bola Anda. Sangat meyakinkan untuk mengetahui bahwa jika Anda didiagnosis menderita pradiabetes atau diabetes, dan memiliki masalah infertilitas, kemungkinan besar jika Anda memodifikasi gaya hidup Anda, Anda dapat membalikkan gula darah tinggi dan juga mungkin membalikkan atau setidaknya meningkatkan masalah ketidaksuburan. Diagnosis dini dan intervensi gaya hidup kemungkinan akan menghasilkan hasil terbaik.

Sedikit Penurunan Berat Badan Bermanfaat bagi Remisi Diabetes

Memikirkan tentang “menurunkan berat badan” kadang-kadang bisa terasa seperti beban berat, terutama jika Anda “sibuk-gila” dan memiliki banyak hal yang harus dilakukan. Sebuah studi baru dari Inggris membagikan berita yang sangat menggembirakan tentang hasil besar dari sedikit penurunan berat badan jika Anda menderita diabetes tipe 2 seperti yang dilakukan oleh 400 juta orang di seluruh dunia.

Para peneliti dari University of Cambridge menemukan bahwa terlepas dari studi sebelumnya yang menganjurkan penurunan berat badan yang signifikan hanya kehilangan 10% dari berat badan atau lebih, selama tahun pertama atau lima tahun pertama setelah diagnosis dengan diabetes tipe 2 “sangat terkait” dengan remisi. Jadi seseorang dengan berat 130 pound akan kehilangan 13 pound, atau seseorang dengan berat 150 pound akan kehilangan 15 pound, yang rasanya cukup bisa dilakukan.

Berikut ini adalah berita yang lebih baik dari penelitian yang diterbitkan dalam Diabetes Medicine: Penurunan berat badan tidak memerlukan intervensi gaya hidup intensif, artinya Anda tidak harus mulai berlari bermil-mil setiap hari, melakukan intervensi kalori ekstrem, atau memulai diet radikal yang membuat Anda merasa dirampas. Itu juga tidak memerlukan bantuan farmakologis atau obat-obatan, atau operasi untuk mencapai tujuan realistis ini.

Mudah Melakukannya untuk Hasil

Untuk seseorang yang baru saja didiagnosis mengidap diabetes yang juga beradaptasi dengan rencana makan baru dan belajar untuk memantau glukosa darah, menambahkan tantangan lain dalam daftar bisa terasa menakutkan. Tetapi berpikir tentang kehilangan sedikit berat badan sepertinya tidak bisa diraih.

“Ini mungkin memberikan beberapa alasan untuk memotivasi orang dengan diabetes tipe 2 yang baru didiagnosis untuk menurunkan berat badan daripada berfokus pada target berat badan yang spesifik dan berpotensi tidak dapat dicapai,” kata para penulis. Mereka juga mengatakan bahwa penelitian sebelumnya telah menunjukkan bahwa ketika orang menetapkan tujuan tinggi yang tidak realistis, itu dapat terbukti merugikan pada akhirnya.

Apa yang Dilakukan Peserta Studi

Penelitian penulis melibatkan data pada 867 peserta studi antara usia 40 dan 69 tahun, baru-baru ini didiagnosis dengan diabetes. Mereka adalah bagian dari uji coba ADDITION-Cambridge yang dilakukan di antara 49 praktik medis umum di Inggris timur. Anggota studi melaporkan sendiri, melalui kuesioner, informasi tentang diet, aktivitas fisik, konsumsi alkohol, dan status merokok, sementara para peneliti mengukur berat dan tinggi badan, tekanan darah, dan mengambil sampel darah.

Pada titik lima tahun, 257 peserta studi atau sekitar 30% menunjukkan mereka dalam remisi. Lebih baik lagi, menyadari penurunan berat badan 10% atau lebih dalam periode lima tahun awal berarti mereka lebih dari dua kali lebih mungkin mencapai remisi daripada rekan studi mereka yang beratnya tetap sama.

Tim peneliti menambahkan bahwa sampel tersebut tidak beragam secara etnis dan sebagian besar termasuk orang kulit putih, peserta Eropa dalam populasi lokal. Di masa depan, mereka ingin melihat pekerjaan lebih lanjut di populasi yang lebih beragam secara etnis dan sosial, dan penilaian hubungan antara remisi dan hasil klinis jangka panjang seperti kematian.

Tip Sukses Penurunan Berat Badan yang Masuk Akal

Para penulis mengatakan bahwa mereka berharap hasil mereka akan memotivasi orang dengan diabetes tipe 2 untuk bergerak maju dalam menggunakan penurunan berat badan untuk mencapai remisi. Jika Anda siap untuk mengatasi diabetes tipe 2 dan penurunan berat badan, National Institute of Diabetes and Digestive and Ginjal Diseases menyarankan untuk berbicara dengan dokter Anda atau penyedia lain terlebih dahulu. Bawalah daftar pertanyaan sehingga Anda berdua mengatasi masalah yang penting bagi kesuksesan Anda dari awal.

Juga, jika Anda mencari di internet untuk program penurunan berat badan, perhatikan klaim seperti:

  • Menurunkan berat badan tanpa diet atau olahraga
  • Menurunkan berat badan sambil makan sebanyak yang Anda inginkan dari semua makanan favorit Anda
  • Kurangi 30 pound dalam 30 hari
  • Menurunkan berat badan di area masalah spesifik tubuh Anda

Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit berharap Anda akan mempertimbangkan petunjuk bermanfaat ini untuk membuka jalan menuju kesuksesan penurunan berat badan:

1. Buat komitmen

Tulis sendiri perjanjian dan tandatangani. Sekarang komitmen Anda adalah untuk Anda dan Anda sendiri. Saat Anda sedang menulis, perhatikan alasan Anda ingin menurunkan berat badan, dan dalam hal ini, yang utama adalah untuk membantu memasukkan diabetes tipe 2 itu ke dalam remisi.

2. Cari tahu di mana Anda berada

Itu mirip dengan apa yang dilakukan para peneliti dengan peserta studi mereka, mencatat rincian tentang makan, olahraga, dan fakta terkait lainnya. Cobalah untuk memahami mengapa Anda melakukan apa yang Anda lakukan atau tidak lakukan dan bagaimana Anda dapat membuat perubahan yang mendukung tujuan penurunan berat badan Anda.

3. Tetapkan tujuan yang realistis

Mengenai masalah sasaran, seperti yang ditunjukkan oleh penelitian ini, tujuan Anda tidak harus sangat tinggi. Saat CDC mengingatkan Anda, tujuan yang berhasil adalah spesifik, realistis, dan memaafkan, yang berarti bersikap baik pada diri sendiri ketika Anda keluar dari jalur. Dokumentasikan dan rayakan perubahan kecil (Hore!) Dan tolong jangan membandingkan diri Anda dengan orang lain.

4. Identifikasi sumber daya untuk informasi dan dukungan

Jangkau teman-teman dan keluarga, sesama pekerja dan tetangga, dan bergabunglah dengan kelompok penurunan berat badan untuk menambah dorongan ekstra pada upaya solo Anda.

5. Periksa dengan kemajuan Anda

Jadi Anda menetapkan tujuan Anda, dan mungkin, setelah jangka waktu tertentu, Anda menemukan bahwa mereka perlu mengubah atau menyesuaikan karena jadwal harian Anda, misalnya. Itu normal. Silakan tulis ulang mereka, dan jika Anda merasa seperti “Saya punya ini,” pertimbangkan untuk menambahkan tujuan baru untuk tantangan. Oh, dan jangan lupakan hadiah kecil yang tidak melibatkan makanan.